Скарлатина: этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика

Скарлатина – острая антропонозная инфекция, вызываемая β-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes), характеризующаяся синдромом интоксикации, ангиной, мелкоточечной сыпью на гиперемированном фоне и последующим шелушением кожи. Несмотря на наличие эффективных антибиотиков, заболевание не утратило актуальности, а его осложнения (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит) могут иметь серьёзные последствия. Знание этиологии, патогенеза, классификации клинических форм, методов лабораторной диагностики (бактериологический посев, ПЦР, стрептатест, антистрептолизин-О), принципов антибактериальной терапии (пенициллины, макролиды) и профилактических мероприятий (изоляция, санитарно-эпидемиологический режим) необходимо педиатрам, инфекционистам, терапевтам и врачам общей практики.

Бесплатная онлайн-олимпиада «Скарлатина: этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика» позволит проверить знания по следующим разделам:

• Этиология и эпидемиология: Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А), факторы патогенности (М-протеин, эритрогенный токсин), источники инфекции, пути передачи, сезонность, контагиозный индекс;
• Патогенез: входные ворота, местное воспаление, токсинемия, аллергический (иммунокомплексный) компонент, формирование антитоксического и антибактериального иммунитета;
• Классификация и клиническая картина: типичные и атипичные формы (экстрабуккальная, стёртая, рудиментарная, токсико-септическая), стадии болезни (инкубационный период, продромальный, разгар, реконвалесценция);
• Симптомы: острое начало, лихорадка, ангина, «малиновый язык», мелкоточечная сыпь (на гиперемированном фоне, сгущение в естественных складках), бледный носогубный треугольник (симптом Филатова), шелушение (крупнопластинчатое на ладонях и стопах);
• Лабораторная диагностика: общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилёз, эозинофилия, ускоренное СОЭ), бактериологический посев мазка из зева, экспресс-стрептатест, ПЦР, серология (АСЛ-О, анти-ДНКаза В);
• Осложнения: ранние (гнойные: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит, лимфаденит) и поздние (иммунокомплексные: ревматизм, постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит, хорея, васкулит);
• Лечение: антибактериальная терапия (пенициллины, макролиды, цефалоспорины), дезинтоксикационная, антигистаминные, местное лечение зева, режим, диета;
• Профилактика: изоляция больного (до 10 дня болезни), карантинные мероприятия, санитарно-эпидемиологический режим в детских коллективах, вакцинация (отсутствует).

Для кого этот тест?

• Студенты высших и средних медицинских учебных учреждений, обучающиеся по специальностям 31.05.01 «Лечебное дело», 31.05.02 «Педиатрия» (высшее образование), 31.02.01 «Лечебное дело», 34.02.01 «Сестринское дело» (среднее профессиональное образование);
• Ординаторы по специальностям 31.08.21 «Педиатрия», 31.08.65 «Инфекционные болезни», 31.08.57 «Педиатрия»;
• Врачи-педиатры, инфекционисты, терапевты, эпидемиологи, а также преподаватели медицинских дисциплин – для использования олимпиады в учебном процессе и проверки знаний студентов.

Содержание заданий соответствует Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС) по педиатрии, инфекционным болезням и эпидемиологии. Тестовые материалы охватывают ключевые компетенции в области диагностики, лечения и профилактики скарлатины.