Спирометрия и функциональная диагностика

Функциональная диагностика дыхательной системы включает комплекс методов, позволяющих оценить вентиляционную способность лёгких, легочные объемы, бронхиальную проходимость, газообмен. Спирометрия (петля поток-объем) является основным методом первичной диагностики обструктивных и рестриктивных нарушений. Ключевые параметры: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ), пиковая объемная скорость выдоха (ПОС), средние скорости потока. Бронходилатационный тест используется для выявления обратимости обструкции. Бодиплетизмография позволяет определить общую емкость легких (ОЕЛ), остаточный объем (ОО) и другие статические объемы, что важно для диагностики рестрикций и гиперинфляции. Диффузионная способность легких (DLCO) оценивает эффективность газообмена, снижается при интерстициальных заболеваниях, эмфиземе, легочной гипертензии, повышается при внутрилегочных шунтах. Пикфлоуметрия используется для мониторинга бронхиальной астмы.

Олимпиада «Спирометрия и функциональная диагностика» позволит участникам систематизировать знания и проверить подготовку по темам:

• Физиологические основы спирографии, виды спирометров;
• Спирометрические показатели (ФЖЕЛ, ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ, ПОС, МОС25-75 и др.), их нормативные значения и интерпретация;
• Петля поток-объем, типичные формы при обструкции (бронхиальная астма, ХОБЛ), рестриктивных нарушениях, фиксированной обструкции верхних дыхательных путей;
• Бронходилатационный тест: методика, критерии обратимости (положительный тест – прирост ОФВ1 ≥12% и ≥200 мл);
• Пикфлоуметрия: суточная вариабельность, целевые зоны (зелёная, жёлтая, красная);
• Бодиплетизмография: ОЕЛ, ОО, отношение ОО/ОЕЛ, бронхиальное сопротивление (Raw);
• Диффузионная способность легких (DLCO, DLCO/VA), факторы, влияющие на величину;
• Интерпретация нарушений: обструктивный тип (снижение ОФВ1/ФЖЕЛ, гипервоздушность), рестриктивный тип (снижение ЖЕЛ, ФЖЕЛ, нормальный ОФВ1/ФЖЕЛ), смешанный тип;
• Провокационные тесты (метахолиновый, с физической нагрузкой);
• Методика проведения, подготовка пациента, абсолютные и относительные противопоказания.

Для кого этот тест?

• Студенты СПО: 31.02.01 «Лечебное дело», 34.02.01 «Сестринское дело»;
• Студенты ВО (специалитет): 31.05.01 «Лечебное дело»;
• Ординаторы: 31.08.45 «Пульмонология».
• Тест полезен пульмонологам, терапевтам, врачам общей практики, функциональной диагностики.

Содержание заданий полностью соответствует Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС). Тестовые материалы прошли проверку на актуальность и охватывают ключевые компетенции, необходимые для успешной сдачи промежуточной аттестации и прохождения этапов первичной аккредитации специалистов.