Урологические осложнения в акушерстве и гинекологии

Урологические осложнения в акушерстве и гинекологии занимают значительное место в структуре ятрогенной патологии и материнской заболеваемости. Повреждения мочевого пузыря и мочеточников возникают при гинекологических операциях (экстирпация матки, кесарево сечение, удаление кист яичников), а также в родах (длительный второй период, наложение щипцов, вакуум-экстракция). Пузырно-влагалищные и мочеточниково-влагалищные свищи ведут к постоянному подтеканию мочи, инфицированию, социальной дезадаптации. Гестационный пиелонефрит — частое осложнение беременности, угрожающее преждевременными родами и сепсисом. Недержание мочи (стрессовое, ургентное, смешанное) и опущение тазовых органов (цистоцеле, ректоцеле) развиваются после родов или в менопаузе. Современные диагностические методы (УЗИ, КТ-урография, цистоскопия, уродинамика) и малоинвазивные операции (кольпосакропексия, слинговые операции, уретероцистоанастомоз, лапароскопическая реимплантация) позволяют восстановить качество жизни пациенток.

Олимпиада «Урологические осложнения в акушерстве и гинекологии» позволит участникам систематизировать знания и проверить подготовку по темам:

• Ятрогенные повреждения мочевыводящих путей: классификация, частота при различных операциях (гистерэктомия, кесарево сечение, миомэктомия), факторы риска;
• Повреждения мочеточников: интраоперационная диагностика (введение метиленового синего, катетеризация, КТ), диагностика в послеоперационном периоде (боль в пояснице, лихорадка, гидронефроз, повышение креатинина), лечение (стентирование, реимплантация, уретеролизис);
• Повреждения мочевого пузыря (цистотомия): диагностика (затекание жидкости, гематурия, цистография), ушивание, катетеризация, исходы;
• Мочеполовые свищи: пузырно-влагалищные, уретровагинальные, мочеточниково-влагалищные – этиология, диагностика (проба с тампоном, цистоскопия, экскреторная урография), хирургическое лечение (свищевая пластика);
• Гестационный пиелонефрит: патофизиология (гормональная гипотония мочеточников, сдавление маткой), диагностика (лихорадка, лейкоцитурия, УЗИ), лечение (антибиотики, дренирование, позиционная терапия), осложнения;
• Гидронефроз беременных (физиологический и патологический), дифференциальная диагностика с мочекаменной болезнью;
• Недержание мочи у женщин: стрессовое (ассоциированное с беременностью и родами), ургентное (гиперактивность детрузора), смешанное – диагностика (кашлевая проба, уродинамика, дневник мочеиспусканий), лечение (консервативное: тренировка мышц тазового дна, пессарии; хирургическое: слинговые операции – TVT, TVT-O, TOT);
• Опущение тазовых органов (пролапс): цистоцеле, уретроцеле, ректоцеле, энтероцеле, выпадение матки – классификация POP-Q, лечение (кольпорафия, сакровагинопексия, укрепление тазового дна);
• Травмы уретры и промежности в родах (длительный второй период, эпизиотомия), лечение стеноза уретры, уретральных дивертикулов.

Для кого этот тест?

• Студенты СПО: 31.02.01 «Лечебное дело», 34.02.01 «Сестринское дело».
• Студенты ВО (специалитет): 31.05.01 «Лечебное дело», 31.05.02 «Педиатрия».
• Ординаторы: 31.08.68 «Урология», 31.08.02 «Акушерство и гинекология».
• Тест полезен акушерам-гинекологам, урологам, хирургам, врачам общей практики.

Содержание заданий полностью соответствует Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС). Тестовые материалы прошли проверку на актуальность и охватывают ключевые компетенции, необходимые для успешной сдачи промежуточной аттестации и прохождения этапов первичной аккредитации специалистов.