Полиомиелит: этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика

Полиомиелит – острая антропонозная инфекция, вызываемая полиовирусами (1, 2, 3 серотипа) из семейства Picornaviridae, характеризующаяся поражением двигательных нейронов передних рогов спинного мозга с развитием вялых параличей (чаще нижних конечностей). Благодаря массовой вакцинации (ОПВ, ИПВ) в рамках Глобальной программы ликвидации полиомиелита, заболеваемость снижена до спорадических случаев, однако риск завоза инфекции из эндемичных регионов сохраняется. Понимание этиологии, патогенеза, классификации клинических форм (инаппарантная, абортивная, менингеальная, паралитическая), методов лабораторной диагностики (ПЦР, выделение вируса, ИФА), принципов лечения (патогенетическая и симптоматическая терапия, реабилитация) и профилактики (живая и инактивированная вакцины, календарь прививок) необходимо педиатрам, инфекционистам, неврологам и эпидемиологам.

Бесплатная онлайн-олимпиада «Полиомиелит: этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика» позволит проверить знания по следующим разделам:

• Этиология и эпидемиология: полиовирусы (1, 2, 3 серотипа), устойчивость во внешней среде, источники инфекции (больной, вирусоноситель), пути передачи (фекально-оральный, воздушно-капельный), сезонность, контагиозный индекс;
• Патогенез: входные ворота (кишечник, носоглотка), лимфогенная и гематогенная диссеминация, тропизм к двигательным нейронам передних рогов спинного мозга, развитие вялых параличей;
• Классификация и клинические формы: инаппарантная (бессимптомная), абортивная (без поражения нервной системы), менингеальная (серозный менингит), паралитическая (спинальная, бульбарная, понтинная, смешанная);
• Симптомы: инкубационный период (7-14 дней), двухфазная лихорадка, менингеальные симптомы, асимметричные вялые параличи (чаще ног), мышечные атрофии, бульбарные нарушения;
• Лабораторная диагностика: ПЦР фекалий, носоглоточной слизи, ликвора; выделение вируса на культурах клеток; ИФА (IgM, IgG); анализ ликвора (лимфоцитарный плеоцитоз);
• Осложнения и последствия: стойкие параличи и контрактуры, атрофия мышц, задержка роста конечности, остеопороз, бульбарный синдром (нарушение глотания, дыхания), летальность (при бульбарных формах);
• Лечение: этиотропное (отсутствует), патогенетическое (госпитализация, ИВЛ при бульбарных нарушениях, дезинтоксикация, витамины), симптоматическое, реабилитация (ЛФК, массаж, физиотерапия, ортопедическая коррекция);
• Профилактика: вакцинация ОПВ (живая пероральная полиомиелитная вакцина) и ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина) по Национальному календарю (3, 4,5, 6, 18 месяцев, 6 лет); поствакцинальные осложнения (вакциноассоциированный полиомиелит – ВАПП); глобальная программа ликвидации полиомиелита (ВОЗ).

Для кого этот тест?

• Студенты высших и средних медицинских учебных учреждений, обучающиеся по специальностям 31.05.01 «Лечебное дело», 31.05.02 «Педиатрия» (высшее образование), 31.02.01 «Лечебное дело», 34.02.01 «Сестринское дело» (среднее профессиональное образование);
• Ординаторы по специальностям 31.08.21 «Педиатрия», 31.08.65 «Инфекционные болезни», 31.08.57 «Педиатрия», 31.08.42 «Неврология»;
• Врачи-педиатры, инфекционисты, неврологи, эпидемиологи, а также преподаватели медицинских дисциплин – для использования олимпиады в учебном процессе и проверки знаний студентов.

Содержание заданий соответствует Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС) по педиатрии, инфекционным болезням и неврологии. Тестовые материалы охватывают ключевые компетенции в области диагностики, лечения и профилактики полиомиелита.